24시 샤인 동물메디컬센터입니다.

오늘은 고양이 하부요로계 질환을 일컫는

FLUTD, 방광염에 대해 알아보겠습니다.

고양이 FLUTD란 고양이 하부요로질환을 뜻합니다.

방광염부터 요도까지 하부 요로 질환들을

통틀어 FLUTD라고 말합니다.

특히 수컷에서 FLUTD 요도폐쇄가 많이 관찰됩니다.

수컷 고양이는 요도가 살짝 꺾여 있는 구조라

요도가 좁아 결석이나 슬러지 등에 의해 막혀

소변이 안나오는 경우가 많습니다.

고양이 요도폐쇄 

고양이 요도폐쇄 증상으로는

화장실을 자주감

소변보는 자세를 오래 취하는데 소변이 나오지 않음

안절부절 못하며 구토하며 밥을 안먹음

등이 있습니다.

방광염이란 방광에 염증이 생기는

것을 말합니다. 고양이에게 흔하게 

나타나지만, 대부분 의학적 원인을 

알 수 없는 특발성이기에 특발성 

방광염이라고도 말합니다. 통증을 

일으키지만, 고통을 숨기는 고양이 

특성상 증상을 발견하기 쉽지 않을 수

있습니다. 어린 고양이에게 더 흔하며, 

오히려 나이 든 고양이에게 나타날 수

있습니다.

고양이 방광염은 대부분 스트레스가 

주요 원인인 경우들이 많이 있습니다. 

불안한 환경 변화 등으로 인해 스트레스에 

노출된다면 방광을 보호하는 방광벽이

손상이 되면서 염증이 생길 수 있습니다. 

또 외상이나 방광 결석, 감염 등으로 

인해 생길 수 있습니다.

소변을 시원하게 보지 못해, 평소보다

더 자주 소변을 보려고 시도하는 모습을

보입니다. 통증으로 인해 아파하며 

울부짖기도 하며, 생식기 주변을 과도하게 

그루밍을 하기도 합니다. 또 평소와 달리 

구석에 숨어있거나, 공격성을 보이기도 

합니다. 심할 경우 아예 소변을 보지 

못하거나, 소변에 피가 보이기도 하고,

평소에 하지 않던 배뇨 실수를 할 수 있습니다.

소변검사를 통해 염증 및 세균이 관찰되는지 

확인을 해줍니다. 복부 초음파 및 엑스레이 

검사를 통해 방광벽이 두꺼워졌는지, 

방광 및 신장에 종양 혹은 결석은 없는지 

상태를 확인할 수 있습니다. 폐색이 있는 

경우 혈액검사를 통해 신장 수치 및 전해질 

불균형 등을 반드시 확인을 해주어야 하고, 

다른 내과적인 문제가 있는지 확인을 해야

합니다.

고양이 방광염을 치료하는 것은 매우 

복잡합니다. 스트레스가 원인이라면 

원인이 되는 스트레스 요인을 없애주어야

합니다. 스트레스를 받지 않는 환경을 

만들어주고, 수분 섭취를 늘려 배뇨를 

원활하게 도와주어야 합니다.

만일 폐색이 있다면 위험한 상황이 생길 수 

있으므로, 최대한 빠르게 요도카테터를 

장착을 해서 소변을 내보내주어야 합니다. 

또 상태에 따라 진통제 및 항염증제, 

항우울제 등을 처방해 치료할 수 있습니다. 

놀이, 휴식, 식사 등 규칙적인 생활을 

통해 고양이가 안정적인 생활을 할 수 

있게 도와줍니다.

방광염은 스트레스에 따라 언제든지 

재발할 수 있기 때문에 완전히 예방할 

수 없습니다.

평소 스트레스를 받을 

수 있는 환경 변화를 만들지 않도록

해야 합니다.

우선적으로 내과적인 관리가 진행되지만 

크게 효과가 없고 재발이 잦거나 요도 손상이

심한 경우 요도성형술을 진행하기도 합니다.

oo이도 최근 2일전부터 화장실에가서 아무

소득없이 돌아오고 구토를하며 밥을 안먹는다는

증상으로 내원하였습니다.

처음에 보호자분께선 oo가 변을 못본다는 이유로

내원하셨는데요.

문진과 검사가 이루어진 이후 소변을 보지 못하는

점이 원인으로 추정되었습니다.

oo이의 방사선 사진입니다. 방광이 풍선처럼

크게 부풀어 있습니다.

조금 더 늦었더라면 방광파열이나 신장의 손상을

받을 수 있어 위험할 수 있었습니다.

oo이의 초음파 사진입니다. 좌측 사진 방광 안쪽에

염증산물인 찌꺼기들이 다량 관찰되네요.

우측은 방광에서 소변이 나가는 길인 요도입니다.

요도 폐색에 의한 요도 확장이 관찰됩니다.

소변이 배출되지못하면 신장에 대한 손상이

있을 수 있어 신장수치와 전해질검사가

진행되었습니다.

다행히 신장손상 혹은 전해질 불균형 등은

관찰되지 않았습니다.

요도 폐색은 응급상황이며 소변카테터를 통해

방광으로부터의 찌꺼기배출

 입원 후 수액처치로 방광 내 염증산물을

배출시키는 처치가 진행됩니다.

소변카테터 장착 후 oo이의 방광이 다시 줄어들었고,

이후 4~5일간의 입원처치가 이루어졌습니다.

퇴원 전날 oo이의 방광초음파입니다.

 방광염과 소변카테터의 자극때문에 방광벽은

아직 두꺼우나 소변의 찌꺼기는 관찰되지 않습니다.

oo이는 무사히 퇴원하여 집에서 처방약과

처방사료로 방광염 치료중에 있으며

아주 좋아졌답니다!

여러분의 고양이가 화장실에서 아무 성과도 없이

돌아온다면 꼭 oo이와 같은 문제가 아닌지

살펴주세요!